# Sikaripunkki koiralla – Tunnistus, poisto ja hoito
Sikaripunkki (Demodex canis) on mikroskooppisen pieni punkkilaji, joka elää koiran karvatuppien sisällä. Pieniä määriä sikaripunkkeja on lähes jokaisella koiralla ilman, että ne aiheuttavat ongelmia. Kun punkkien määrä kuitenkin lisääntyy hallitsemattomasti, syntyy demodikoosi – ihosairaus, joka voi olla paikallinen tai yleistynyt. Tässä artikkelissa kerromme sikaripunkin tunnistamisesta, hoidosta ja ennusteesta.
Mikä on sikaripunkki?
Sikaripunkki on nimensä mukaisesti pitkänomainen, sikarinmuotoinen punkki, joka elää koko elinkaarensa koiran ihossa. Se on normaali ihon asukas – lähes jokainen koira saa sikaripunkkeja emältään ensimmäisten elinpäivien aikana.
Sikaripunkin elinkaari:
- Muna – munitaan karvatuppeen
- Toukka – kuoriutuu ja kehittyy karvatupessa
- Nymfi – välivaihe
- Aikuinen – lisääntyy karvatupessa
Koko elinkaari kestää noin 20–35 päivää ja tapahtuu kokonaan karvatupessa.
Tärkeää: Sikaripunkki ei tartu koirasta ihmiseen eikä aikuisesta koirasta toiseen aikuiseen koiraan. Tartunta tapahtuu ainoastaan emältä pennuille imetyksen aikana.
Demodikoosin tyypit
Paikallinen demodikoosi
Paikallinen demodikoosi on lievä muoto, joka esiintyy tyypillisesti nuorilla, alle vuoden ikäisillä koirilla.
Oireet:
- 1–5 karvattomaa laikkua, yleensä kasvoissa tai etujaloissa
- Laikut voivat olla hieman punoittavia
- Ei yleensä kutinaa (ellei sekundäärinen bakteeri-infektio)
- Halkaisijaltaan 1–3 cm
Ennuste: Noin 90 % paikallisista demodikoosin tapauksista paranee itsestään 6–8 viikon kuluessa ilman hoitoa.
Yleistynyt demodikoosi
Yleistynyt demodikoosi on vakavampi muoto, jossa punkkien määrä on lisääntynyt laajasti.
Oireet:
- Laajat karvattomat alueet (yli 5 laikkua tai kokonaisia kehonosia)
- Ihon punoitus, paksuuntuminen ja tummuminen
- Hilseily ja rasvainen iho
- Sekundäärinen bakteeri-infektio (pyoderma) – märkänäppylöitä, rupea
- Kutina – yleensä bakteeritulehduksen vuoksi
- Turvonneet tassut (pododemodekoosi)
- Koira voi haista pahalle
Yleistynyt demodikoosi jaetaan edelleen:
- Nuoruusiän demodikoosi (3–18 kk) – liittyy immuunijärjestelmän kypsymiseen
- Aikuisiän demodikoosi (yli 4-vuotiailla) – viittaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen, vaatii aina perussyyn selvittämistä
Tassudemodikoosi (pododemodekoosi)
Demodikoosi voi esiintyä myös pelkästään tassuissa:
- Tassut ovat turvonneet ja punoittavat
- Varpaiden välit ovat kipeät
- Koira nuolee tassujaan
- Voi olla erittäin vaikea hoitaa
Riskitekijät
- Rotu – englannin- ja ranskanbulldoggi, saksanpaimenkoira, staffordshirenbullterrieri, mopsi, shar pei
- Ikä – nuoret koirat (paikallinen) tai iäkkäät (yleistynyt)
- Immuunipuolustuksen heikkous – stressi, sairaudet, kortisonihoito, kasvaimet
- Aliravitsemus – heikko yleiskunto
Diagnosointi
Sikaripunkki diagnosoidaan ihonäytteen avulla:
Ihonäyte (skin scraping)
Eläinlääkäri ottaa syvän ihonäytteen puristamalla ihoa ja raaputtamalla skalpellilla niin, että karvatupista irtoaa materiaalia. Näyte tutkitaan mikroskoopilla – sikaripunkit eri kehitysvaiheissa ovat nähtävissä.
Epävarma lemmikkisi tilanteesta? Soita tekoälyneuvojalle — 0600 411 104
0,98 €/min · 24/7 · Ei ajanvarausta
Karvanäyte (trichogrammi)
Karvoja voidaan myös nyppiä ja tutkia mikroskoopilla – punkit näkyvät karvan tyvessä.
Biopsia
Vaikeissa tapauksissa tai epäselvissä tilanteissa voidaan ottaa ihobiopsia.
Hoito
Paikallisen demodikoosin hoito
- Usein ei tarvitse hoitoa – seuranta riittää
- Eläinlääkäri seuraa tilannetta 4–8 viikon ajan
- Jos laajenee, siirrytään yleistyneen demodikoosin hoitoon
Yleistyneen demodikoosin hoito
Nykyaikaiset hoitovaihtoehdot ovat tehokkaita:
Isoksatsoliinit (ensisijainen hoito):
- Fluralaneeri (Bravecto) – purutabletti, tehokas ja helppokäyttöinen
- Sarolaneeri (Simparica)
- Afoksolaneeri (NexGard)
- Annetaan normaalilla loistorjunta-annoksella tai hieman suuremmalla
- Hoito kestää yleensä 2–4 kuukautta
Ivermektiini:
- Perinteinen hoitomuoto, edelleen käytössä
- Päivittäinen suun kautta annostelu
- Ei sovellu collieille ja muille MDR1-geenimutaatiota kantaville roduille
Sekundäärisen infektion hoito:
- Antibioottikuuri bakteeritulehdukseen
- Lääkkeelliset shampoot (klooriheksidiini, bentsoyliperoksidi)
- Ihon paikallishoito
Hoidon kesto ja seuranta
- Hoitoa jatketaan, kunnes kahdessa peräkkäisessä ihonäytteessä (kuukauden välein) ei löydy punkkeja
- Tyypillinen hoitoaika on 3–6 kuukautta
- Seuranta jatkuu vielä 6–12 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Ennuste
- Paikallinen demodikoosi: Erinomainen, 90 % paranee itsestään
- Nuoruusiän yleistynyt demodikoosi: Hyvä nykyaikaisilla lääkkeillä, yli 90 % paranee
- Aikuisiän yleistynyt demodikoosi: Vaihtelee perussyyn mukaan
Voiko demodikoosi uusia?
Kyllä, erityisesti jos taustalla on immuunijärjestelmän heikkous. Uusimisen ehkäisemiseksi:
- Vältä tarpeettomia kortisonihoitoja
- Pidä koira hyvässä kunnossa
- Laadukas ruokavalio
- Stressin minimointi
- Seuraa ihon kuntoa säännöllisesti
Sikaripunkki kissalla
Kissoillakin esiintyy sikaripunkkia, mutta aiheuttajana on eri laji: Demodex cati tai Demodex gatoi. Kissan demodikoosi on harvinaisempaa kuin koiralla, ja D. gatoi voi tarttua kissasta toiseen.
Milloin eläinlääkäriin?
- Koiralla on karvattomia laikkuja
- Iho on punoittava, hilseilevä tai paksuuntunut
- Tassut ovat turvonneet
- Ihossa on märkänäppylöitä tai rupea
- Paikallinen laikku laajenee tai uusia laikkuja ilmestyy
- Aikuinen koira saa äkillisesti demodikoosin oireita
Huolettaako lemmikkisi terveys?
Soita LemmikkiGurun tekoälyneuvojalle numeroon 0600 411 104 – saat asiantuntevaa apua lemmikkisi hyvinvointiin kellon ympäri. Puhelu maksaa 0,98 €/min.