# Nenäpunkki – Oireet, hoito ja lääkevaihtoehdot
Nenäpunkki (Pneumonyssoides caninum) on koiran nenäonteloissa ja sivuonteloissa elävä pieni loinen, joka on yleistynyt Suomessa merkittävästi viime vuosina. Vaikka nenäpunkki harvoin aiheuttaa vakavia terveysongelmia, se voi olla hyvin ärsyttävä ja hankala vaiva koiralle. Tässä artikkelissa käymme läpi nenäpunkin oireet, diagnosoinnin, hoitovaihtoehdot ja ehkäisyn.
Mikä on nenäpunkki?
Nenäpunkki on noin 1–1,5 mm kokoinen, vaaleankeltainen punkki, joka elää koiran nenäonteloissa ja sivuonteloissa. Se kuuluu punkkieläimiin mutta poikkeaa merkittävästi tavallisista ulkopunkeista.
Nenäpunkin elinkierto:
- Koko elinkierto tapahtuu koiran nenässä
- Tartunta leviää koirasta toiseen suoran kontaktin kautta
- Itämisaika vaihtelee – oireet voivat ilmaantua viikkojen tai kuukausien kuluttua
- Kaikenikäiset koirat voivat saada tartunnan
Nenäpunkin oireet
Tyypillisiä nenäpunkin oireita ovat:
Yleiset oireet
- Kohtauksittainen, voimakas aivastelu – tyypillisin oire
- Aivastelupuuskat – useita aivasteluja peräkkäin
- Nenävuoto – kirkas tai limamainen erite
- Kuorsaaminen tai äänekäs hengitys
- Pään ravistelu
- Nenän hankaaminen tassulla tai lattiaan
Harvinaisemmat oireet
- Nenäverenvuoto (epistaksis)
- Levottomuus
- Kasvojen hankaaminen esineisiin
- Heikentynyt hajuaisti
Oireettomuus
On syytä huomioida, että osa koirista on oireettomia kantajia. Ne levittävät nenäpunkkia tietämättään muihin koiriin.
Nenäpunkin diagnosointi
Nenäpunkin diagnosointi voi olla haastavaa:
Tähystys (rinoskoopia)
- Luotettavin menetelmä – eläinlääkäri näkee punkit tähystimellä
- Vaatii yleensä sedaation tai kevyen anestesian
- Punkit näkyvät vaaleina, liikkuvina pisteinä nenän limakalvolla
Huuhtelu
- Nenähuuhtelun yhteydessä punkkeja voidaan kerätä näytteeksi
- Mikroskoopilla vahvistetaan diagnoosi
Oireiden perusteella
- Joskus diagnoosi tehdään oireiden ja hoitovasteen perusteella
- Jos aivasteleva koira vastaa nenäpunkkilääkitykseen, diagnoosi vahvistuu
Röntgen ja muut kuvantamiset
- Röntgen ei näytä punkkeja suoraan
- Voidaan käyttää muiden syiden poissulkemiseen
Hoitovaihtoehdot
Milbemysiini (Milbemax)
- Yleisimmin käytetty hoito Suomessa
- Annetaan suun kautta kolmesti viikon välein
- Tehokas ja hyvin siedetty
- Reseptilääke – vaatii eläinlääkärin määräyksen
Ivermektiini
Epävarma lemmikkisi tilanteesta? Soita tekoälyneuvojalle — 0600 411 104
0,98 €/min · 24/7 · Ei ajanvarausta
- Perinteinen hoitovaihtoehto
- Annetaan pistoksena ihon alle tai suun kautta
- Varovaisuutta colliet ja muut MDR1-mutaation kantajat – näille roduille ivermektiini voi olla vaarallinen
- Rodut joilla varovaisuutta: collie, sheltti, australianpaimenkoira, bordercollie
Selamektiini (Stronghold)
- Spot-on-valmiste niskan iholle
- Voi olla tehokas, mutta ei virallisesti rekisteröity nenäpunkki-indikaatioon
- Eläinlääkärin harkinnan mukaan
Moksidektiini (Advocate)
- Toinen spot-on-vaihtoehto
- Tehoaa moniin loisiin, mahdollisesti myös nenäpunkkiin
- Eläinlääkärin harkinnan mukaan
Hoitojakso
Tyypillinen hoitojakso:
- 3 hoitokertaa 1–2 viikon välein
- Seurantakäynti 2–4 viikkoa viimeisen hoidon jälkeen
- Kaikki koiran kanssa kontaktissa olevat koirat tulisi hoitaa samanaikaisesti
Hoitaa kaikki koirat!
Tämä on kenties tärkein asia nenäpunkin hoidossa: kaikki samassa taloudessa ja lähikontaktissa olevat koirat tulee hoitaa samanaikaisesti, vaikka ne olisivat oireettomia. Muuten tartunta kiertää koirien välillä ja palaa hoidetulle koiralle takaisin.
Ehkäisy
- Vältä kontaktia tunnetusti tartunnan saaneiden koirien kanssa
- Hoida tartunta loppuun – älä lopeta hoitoa oireiden helpottuessa
- Kerro koirahoitolalle ja koirakavereiden omistajille tartunnasta
- Säännöllinen loistorjunta voi auttaa – keskustele eläinlääkärin kanssa
Nenäpunkki ja muut aivastelun syyt
Ennen kuin oletetaan nenäpunkkia, on hyvä poissulkea muut aivastelun syyt:
- Allergiat – siitepöly, pölypunkit, homeet
- Vierasesine nenässä – heinänkorsi, kasvin siemen
- Hampaan juuritulehdus – erityisesti yläleuan hampaat
- Nenän kasvain – erityisesti iäkkäillä koirilla
- Sieni-infektio (aspergillus)
- Infektiot – bakteeriperäinen nuha
Eläinlääkärin tutkimus on tärkeä oikean diagnoosin saamiseksi.
Usein kysyttyä
Voiko nenäpunkki tarttua ihmiseen?
Ei. Nenäpunkki on koiraspesifinen loinen, joka ei tartu ihmisiin tai kissoihin.
Voiko nenäpunkki tarttua kissaan?
Erittäin harvoin. Nenäpunkki on ensisijaisesti koiran loinen.
Kuinka nopeasti hoito tehoaa?
Oireet alkavat yleensä helpottua ensimmäisen hoitokerran jälkeen, mutta koko hoitojakso on tärkeä suorittaa loppuun.
Voiko nenäpunkki uusia?
Kyllä, jos koira altistuu uudelleen tartunnan saaneelle koiralle. Hoito ei anna pysyvää suojaa.
Huolettaako lemmikkisi terveys?
Soita LemmikkiGurun tekoälyneuvojalle numeroon 0600 411 104 – saat asiantuntevaa apua lemmikkisi hyvinvointiin kellon ympäri. Puhelu maksaa 0,98 €/min.